便通をつけるとともに、不安やイライラをやわらげ気分を落ち着ける処方の基本。理気薬・化湿薬の厚朴が含まれる。 大と付くのは効き目が大きい。（調胃承気湯や小承気湯より構成生薬が多い。） 大黄・芒硝は瀉下薬で大腸の蠕動運動を促進。厚朴・枳実は小腸の蠕動運動を促進、心窩部の膨満緩和。 実証で肥満体質で、お腹の張りが強く便秘がちの人向け。気上衝（のぼせ・イライラ・緊張・不安）。