サムスカ

水利尿薬として心不全あるいは肝硬変における体液貯留に用いる．
従来のNa排泄型利尿薬と作用機序が異なり，腎集合管におけるバソプレシンV2受容体拮抗作用により水だけを排泄させる。Na排泄型利尿薬と異なり電解質を伴わず水のみを排泄させるため，血清Na濃度を上昇させる。
体液貯留による希釈性低Na血症を伴う場合には特に適している．Na排泄型利尿薬と比べ，血圧低下や腎機能低下が生じにくい．
急性心不全患者に早期に追加投与する。退院後に継続投与される症例も増えている．低アルブミン血症を伴う症例に対しても効果が期待できる。